Excizia chirurgicală se efectuează în scopul îndepărtării unui număr variat de leziuni cutanate, de la leziuni benigne (chisturi, lipoame), până la cancere cutanate.
Pentru a asigura o excizie completă, leziunea se îndepărtează împreună cu o margine de țesut sănătos (mică în cazul tumorilor benigne, mai mare în cazul cancerelor cutanate).
Cum se efectuează excizia
Cel mai frecvent se îndepărtează o porțiune de piele de formă eliptică. Rana care rezultă se închide prin sutură cu fir. Linia de incizie va fi mai lungă decât v-ați aștepta, deoarece lungimea tegumentului excizat este, de obicei, de 3 ori mai mare decât diametrul leziunii care se excizeaza.
Este important că în săptămâna dinaintea unei manevre chirurgicale să nu se administreze aspirina sau antiinflamatoare (ibuprofen etc), alcool, vitamina E, ginko biloba sau tablete cu usturoi, deoarece poate crește riscul de sângerare în timpul intervenției. Dacă medicul curant v-a indicat un tratament cu aspirina, nu îl opriți fără permisiunea lui.
Persoanele care iau tratament anticoagulant prescris de medic, nu trebuie să îl oprească fără permisiunea explicită a acestuia. În cazul administrării de preparate cumarinice/ warfarină, asigurați-va că valoarea ÎNR este în limite terapeutice.
Excizia chirurgicală se efectuează sub anestezie locală. Este important să nu va administrați medicamente împotriva anxietății, a durerii sau produse similare în dimineață dinaintea intervenției.
Timp de 7-10 zile după tratamentul chirurgical, nu se recomandă să călătoriți sau să faceți exerciții fizice.
Reacții adverse potențiale
Durerea – Discomfortul postoperator este minim, pentru majoritatea pacienților. De obicei tabletele cu paracetamol sunt suficiente pentru controlul durerii.
Echimozele și inflamația sunt frecvente după o intervenție chirurgicală și, de obicei, durează câteva zile. Aplicarea de gheață în primele 24 ore ajută la calmarea acestora.
Infecțiile sunt foarte rare. Pentru unii pacienți se poate recomandă un antibiotic preoperator. Este normal să apară o roșeață de-a lungul liniei de sutură, dar dacă această se extinde, sau dacă durerea crește în intensitate cu timpul, se amplifică inflamația și prin rana se scurge o serozitate sau puroi, medicul trebuie informat imediat.
Sângerarea – riscul de sângerare postoperatorie importantă este foarte mic. Sângerare postoperatorie poate apărea la pacienții la care la anestezicul local s-a adăugat epinefrină, în scopul scăderii sângerării din timpul operației. Acest tip de sângerare poate fi oprit prin menținerea unei presiuni directe timp de 20 minute. Pentru orice sângerare care nu poate fi controlată prin aplicarea unei presiuni locale, va rugăm să informați imediat medicul.
Cicatricile – Deși intervenția se va efectua cu scopul obținerii celui mai bun rezultat cosmetic, la locul exciziei va rămâne o cicatrice. Această va fi mai lungă decât leziunea operată.
Urmărirea postoperatorie
Pentru minim 1 săptămâna postoperator va trebui să va limitați activitatea fizică și să nu va faceți planuri de călătorie. Acest lucru se face pentru a nu afecta cicatrizarea și a reduce riscul de sângerare.
Post operator vor fi necesare 1 sau mai multe consulturi de evaluare a procesului de vindecare.
